Escrito por Robin Kaplan, M.Ed., IBCLC,Propietaria del Centro de Lactancia Materna de San Diego
Me aterroriza que me duelan los pezones y los pechos mientras amamanto. ¿Cómo puedo evitarlo? Diría que esta es la pregunta más frecuente en todas mis clases prenatales de lactancia. Nadie quiere que le duelan los pezones y los pechos. Suena terrible, ¿verdad? Así que hablemos de cómo prevenir y tratar el dolor de pezones y pechos.
Pezones doloridos - Molestias de agarre
Por tanto, no es raro tener un poco de sensibilidad en los pezones en esos primeros días posparto. Es mucha estimulación para una parte de tu cuerpo día tras día. Pero esa sensibilidad debería remitir en la primera o segunda semana tras el nacimiento de tu bebé. Para evitar los pezones doloridos, todo se reduce a un buen agarre. Cuanto más amplio sea el agarre, más cómoda te sentirás. Y si tu hijo intenta sorber tu pezón como si fuera una hebra de espagueti, prueba la "técnica del flipple" (¡fácil de encontrar en YouTube!) para meter una tonelada de tejido mamario en su boca. Y si tu pezón está dañado por la lactancia, pide a un especialista en lactancia que evalúe a tu bebé para ver si tiene una atadura lingual o labial.
Si tienes los pezones doloridos (posiblemente agrietados), extrae un poco de leche sobre las puntas y déjalas reposar unos minutos. O prueba un "protector de pezones" como el aceite de coco o un bálsamo para pezones orgánico. Además, los geles reconfortantes pueden sentar de maravilla y ayudan mucho a controlar las heridas.
Pezones doloridos - Aftas
Oh, infecciones por levaduras.... ¡El enemigo despreciado de toda mujer! Un crecimiento excesivo de levaduras puede atacar cualquier membrana mucosa y una de ellas son los pezones. Los síntomas de la candidiasis incluyen pezones enrojecidos/irritados, sensación de quemazón en los pezones durante la lactancia/el bombeo (y en todos los momentos intermedios) y a veces dolores punzantes en el pecho. Sí, ¡la candidiasis bucal es un asco! Normalmente, la candidiasis se produce cuando una madre lactante o un bebé toman antibióticos, así que haz todo lo posible por mantenerte alejada de ellos a menos que sea absolutamente necesario. Y si necesitas tomar antibióticos, puedes prevenir la candidiasis tomando al mismo tiempo un probiótico de alta calidad. La candidiasis también puede aparecer cuando las grietas del pezón no se curan rápidamente, así que cura esas heridas lo antes posible (ver más arriba). Los bebés también pueden contraer candidiasis bucal, que tiene el aspecto de manchas blancas en el interior de la boca y de una dermatitis del pañal muy fuerte.
Sitienes aftas, empieza a tomar probióticos de alta calidad para ayudar a recolonizar tu intestino con bacterias buenas. Considera también la posibilidad de eliminar el azúcar de tu dieta, ya que a la levadura le ENCANTA crecer en el azúcar. Las pastillas de ajo y las tazas de Silverette también son remedios naturales estupendos. También puedes hablar con tus médicos sobre medicamentos, como Diflucan (para el padre) o nistatina (para el bebé) como tratamiento.
Pechos doloridos - Engrosamiento
Alrededor de 3-5 días después del parto, deberías notar que tus pechos están más llenos, pesados, llenos de venas y llenos de leche. Esta plenitud es normal y esperable. El engrosamiento se produce cuando los pechos están tan llenos que el bebé tiene dificultades para agarrarse, algo que queremos evitar. La congestión también puede producirse más adelante, durante la lactancia, si pasas demasiado tiempo entre las sesiones de lactancia y bombeo. Para evitar la incómoda congestión, necesitamos un buen agarre (lo sé... ¡tema común!) y un vaciado frecuente de los pechos. Durante los primeros meses, esto significa dar el pecho o extraer leche cada 2-4 horas. Cuando el bebé crezca un poco, puede que tus pechos sigan funcionando bien si duermes más horas por la noche.
Si tienes los pechos engrosados, intenta bajar la inflamación con algunas compresas frías (como guisantes congelados) e ibuprofeno o vitaminas omega 3. También puedes probar a suavizar con presión inversa antes de enganchar al pecho o sacarte leche durante unos minutos después de dar el pecho para intentar aliviar un poco la presión acumulada. Y amamanta/bombea cada 2-3 horas hasta que disminuya la congestión.
Dolor de pechos - Mastitis
Los conductos obstruidos sin resolver y la congestión grave pueden convertirse en mastitis, que es una infección de los conductos galactóforos. Los síntomas incluyen estrías rojas en el pecho, nudos/zonas apretadas en el pecho, síntomas parecidos a los de la gripe y fiebre de 38º C+. Básicamente, te sientes fatal por todas partes. Es un fastidio total. Para prevenir la mastitis, debes asegurarte de que tus pechos no se llenan demasiado de leche sin vaciarlos con frecuencia. También debes asegurarte de que refuerzas tu sistema inmunitario, sobre todo durante los primeros meses, cuando también tienes que hacer frente a las interrupciones del sueño en mitad de la noche. Las vitaminas C y D3 diarias son fantásticos refuerzos inmunitarios, así como las vitaminas prenatales continuas, los probióticos y los Omega 3.
Si estásenfrentándote a una mastitis, puede que no necesites antibióticos de inmediato. Tu cuerpo podría eliminar la infección con una extracción diligente de leche. Considera la posibilidad de tomar un antifebril o un antiinflamatorio para sentirte más cómoda. Intenta sacarte leche después de amamantar o. en lugar de amamantar si tienes mucho dolor, cada 3 horas o así, para liberar esas bolsas tensas de leche acumulada. Métete en la cama y descansa. Bebe mucho líquido (agua, agua de coco, caldo). Las compresas de aceite de ricinopueden romper realmente esas obstrucciones bajo la piel. Si la fiebre desaparece en 24 horas, aunque tengas otros síntomas de mastitis, probablemente puedas aplazar los antibióticos. Pero habla siempre de tu situación y síntomas con una asesora de lactancia si estás preocupada o tienes más preguntas.
La lactancia debería ser una gran experiencia tanto para ti como para tu bebé. Así que, si te duelen los pezones después de una o dos semanas o tienes muchas molestias en los pezones y los pechos, acude a tu asesora de lactancia local (o virtual). Por eso existimos.... Para ayudarte a aliviar el dolor de pezones y pechos, ¡para que puedas disfrutar al máximo de la lactancia!
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Robin Kaplan es Consultora Internacional de Lactancia Certificada (IBCLC) y fundadora y propietaria del Centro de Lactancia Materna de San Diego. En los últimos 10 años, ha ayudado a miles de familias a superar los retos de la lactancia materna a través de sus clases de lactancia prenatales virtuales/en persona y consultas presenciales y virtuales. Robin es autora de Agarre: Un manual para dar el pecho con confianza en cada etapa.