Escrito por Robin Kaplan, M.Ed., IBCLC, Propietaria del Centro de Lactancia Materna de San Diego
Bienvenida a nuestra nueva serie centrada en las Etapas de la lactancia/amamantamiento. Hoy, en la Parte 1, trataremos las preguntas más frecuentes sobre cómo es la lactancia materna/lactancia natural en las dos primeras semanas tras el nacimiento de tu bebé.
Emocionalmente, la lactancia materna/al pecho puede parecer a menudo abrumadora y desconocida durante las primeras semanas (seamos sinceros... ¡los primeros meses!) Los padres primerizos suelen recibir una *enorme* cantidad de consejos diferentes de muchas personas bienintencionadas, lo que puede resultar increíblemente confuso y desalentador. A continuación encontrarás una guía rápida de lo que es una lactancia materna "normal", así como algunos ejemplos de cuándo las cosas no van como deberían y cuándo te convendría buscar ayuda.
¿Con qué frecuencia debe comer mi bebé y cuánto tiempo debe durar cada toma?
Un bebé recién nacido debe alimentarse 8 o más veces en 24 horas. Es especialmente importante en los primeros días alimentar a tu bebé "a demanda" o siempre que muestre señales de hambre, independientemente de cuándo haya comido por última vez. Si tu bebé no pide comer cada 2-3 horas, es importante despertarlo para alimentarlo, hasta que haya recuperado su peso de nacimiento. Una sesión de alimentación suele durar entre 30 y 45 minutos y deben ofrecerse ambos pechos durante cada toma. Es importante mantener al bebé estimulado y alimentándose activamente durante esos 30-45 minutos.
¿Cómo sabré si mi bebé está tomando suficiente leche?
Una buena forma de asegurarte de que tu bebé está tomando suficiente leche es llevar un registro físico de todas las tomas (hora de inicio y duración), así como de todos los pipis y cacas. Un bebé que toma suficiente leche:
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Aliménta 8 o más veces en 24 horas, durante unos 30-45 minutos.
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Tiene 1 pañal para el pipí y 1 pañal para la caca por día de vida, hasta el día 5. Por ejemplo, el día 1, el bebé debe tener 1 pañal de pipí y 1 de caca; el día 2, 2 de cada uno, etc. Después del día 5, el bebé debería tener 5 de cada uno al día, más o menos.
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Quedan satisfechos durante aproximadamente una o dos horas después de alimentarse. Sin embargo, la mayoría de los bebés se alimentan en racimos durante un periodo de 4-5 horas a lo largo del día, cuando pueden querer comer con más frecuencia.
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Deja de perder peso a los 3-5 días y empieza a ganar un gramo al día (¡y así hasta los 4 meses!).
¿Cuánta leche necesita realmente mi bebé?
Un bebé necesita muy poca leche por toma durante sus primeros días de vida. Esto se debe a que nacen llenos de meconio, que es esa primera caca, y sus estómagos son superpequeños. Esto es perfecto para ti, ya que tu primera leche, el calostro, es de poco volumen. La mayoría de las madres lactantes ven que su leche cambia del calostro a la leche madura, de mayor volumen, en algún momento entre el día 3 y el día 5. He aquí algunas cantidades normales de leche que necesitaría un bebé en las 2 primeras semanas.
Día 1: 5-7 ml/alimentación
Día 3: 25-30 ml/alimentación
Día 7: 45-60 ml/alimentación
Día 14: 60-90 ml/alimentación
Necesito suplementar a mi bebé, ¿qué opciones tengo?
A veces, un bebé puede necesitar un suplemento de leche adicional. Hay muchas razones para ello: un bebé tiene ictericia, no se agarra bien al pecho, hay un retraso en la "subida" de la leche, etc. Cuando sea necesaria la suplementación, es importante recordar que puedes utilizar tu propia leche extraída. Si no puedes extraer la cantidad que necesitas, puedes utilizar leche de donante o leche artificial. También hay varios métodos para suplementar a tu bebé. Puedes suplementar a tu bebé utilizando un sistema de lactancia suplementaria, o mediante la alimentación con los dedos, taza o cuchara. Un biberón de flujo lento también es siempre una opción.
¡Tengo el pecho enorme! Me duelen y no puedo dar el pecho a mi bebé.... ¿qué puedo hacer?
A medida que la leche pasa del calostro a la leche madura, es frecuente que el pecho de los madres se sienta lleno y, a veces, congestionado. La congestión se produce cuando los pechos se llenan de tanta leche que se vuelven duros e incómodos. Algunos trucos para enganchar a tu bebé durante este tiempo son:
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Bombea o extrae a mano durante unos instantes antes de coger al bebé para ablandar tus pechos/pecho y conseguir que la leche se mueva
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Utiliza compresas calientes o dúchate justo antes de alimentarte
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Utiliza compresas frías entre tomas
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Si sigues sintiéndote increíblemente incómoda después de que tu bebé se alimente, puedes sacarte leche adicional con un sacaleches o con la mano, pero es importante que sólo te la saques para reconfortarte, ya que no quieres enviar el mensaje a tu cuerpo de que produzca aún más leche.
¿Por qué me duelen los pezones y qué puedo hacer para curarlos?
Es normal que las madres lactantes sientan cierta sensibilidad inicial en los pezones durante los primeros días y semanas de lactancia. Cualquier cosa que produzca sensibilidad es señal de que tal vez haya algo que mejorar, sobre todo si hay alguna rotura de tejido, daño, grietas o hemorragia. Los mejores elementos curativos son tu propia leche extraída, el aceite de coco ecológico, los hidrogeles, las copas Silverette y el ungüento de caléndula. Y la mejor prevención para los pezones doloridos es un buen agarre: si tienes problemas para conseguir un buen agarre, ¡consigue ayuda de una asesora de lactancia!
Mi bebé duerme todo el día y está de fiesta toda la noche. ¿Cuánto durará?
Parece cruel, ¿verdad? Lo único que queremos es dormir por la noche después de un día agotador y nuestro bebé está bien despierto y dispuesto a pasar el rato. Esto se debe a que los bebés no tienen ritmo circadiano hasta que tienen unas 3-4 semanas. Esto significa que, hagas lo que hagas, tu bebé querrá despertarse con frecuencia y le costará volver a dormirse durante las primeras semanas. Pero, tranquilízate (¡es un juego de palabras!), una vez que tu bebé tenga unas 4 semanas, se dormirá mucho más fácilmente después de esas sesiones de alimentación en mitad de la noche.
¡Mi bebé de 2 semanas está hambriento de repente! ¡Ha pasado de comer cada 2-3 horas a querer comer *constantemente*! Nunca parece estar satisfecho y es muy exigente con el pecho. ¿Significa esto que mi producción de leche está disminuyendo?
Todos los bebés dan un estirón en torno a las 2 semanas. Es algo natural que ayuda a aumentar tu producción de leche para satisfacer las crecientes necesidades del bebé. Los brotes de crecimiento suelen durar entre 48 y 72 horas. Mientras tu bebé siga mojando y ensuciando muchos pañales, no hay motivo para pensar que tu producción de leche está disminuyendo. Y una vez pasado el frenesí alimenticio de 3 días, tu bebé debería volver a parecer tranquilo y satisfecho después de comer... al menos hasta el siguiente estirón, a las 6 semanas.
¿Es mi bebé demasiado pequeño para portearlo durante las dos primeras semanas?
Puedes portear a un bebé desde el primer día. De hecho, muchos padres que dan a luz llevan a su bebé en el hospital poco después de nacer. Llevar a un recién nacido ayuda a que fluya la oxitocina y también puede contribuir a la producción de leche. Puedes utilizar cualquier portabebés en el que quepa tu bebé, incluidos nuestros portabebés ajustables Free-to-Grow y Explore .
¿Cuándo debo pedir ayuda a una asesora de lactancia?
Puede haber momentos en que las cosas no vayan como deberían o sientas que necesitas ayuda adicional para amamantar. En ese momento, ponte en contacto con una Consultora de Lactancia Certificada por el Consejo Internacional para que te ayude. Algunos signos de que puedes necesitar ayuda adicional son:
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● Pezones doloridos, agrietados, magullados o sangrantes
● A los 14 días, el bebé sigue pesando menos de lo que pesó al nacer
● Sospechas que tu bebé puede tener la lengua trabada.
● Congestión dolorosa y recurrente
● Suministro escaso o excesivo
● Bebé con muchos gases, inquieto o con cólicos.
● Infección mamaria: mastitis, abscesos o aftas.
