
Diminuição do choro, aumento da regulação fisiológica, facilitação da amamentação, melhoria da vinculação.... a lista de como babywearing beneficia a si e ao seu filho é interminável e - o mais importante - é apoiada por ciência real.
Muitas pessoas podem não se aperceber que a maior parte da investigação utilizada para defender o uso do babywearing tem origem em investigações sobre o "cuidado canguru", que é um tipo específico de babywearing que envolve tempo dedicado ao contacto pele a pele com o prestador de cuidados.
O que é o cuidado canguru?
Em todo o mundo, estima-se que cerca de 4 milhões de bebés morrem durante o primeiro mês de vida, muitas vezes devido ao elevado risco de infeção e desnutrição associado ao baixo peso à nascença e à prematuridade.[1] Muitas vezes, as áreas com as taxas mais elevadas de mortalidade infantil são as que têm menos acesso a cuidados hospitalares - devido a localizações rurais, dificuldades económicas e/ou instalações médicas insuficientes para acomodar todos os bebés em risco. Os cuidados canguru foram desenvolvidos na Colômbia em 1978 como uma alternativa eficaz e de baixo custo aos cuidados hospitalares normais para bebés vulneráveis prematuros e de baixo peso à nascença.[2] Uma vez que os cuidados canguru não requerem mais do que um tecido ou um tecido elástico para prender o bebé ao peito do prestador de cuidados, trata-se de uma forma prática, de baixo custo e eficaz de prevenir a mortalidade neonatal em comunidades de alto risco, utilizando o corpo de um adulto como uma quase incubadora para regular a fisiologia frágil do novo bebé.
Benefícios dos cuidados canguru
Embora a intervenção original dos cuidados canguru exigisse o contacto constante pele-a-pele, a amamentação exclusiva e a alta precoce com monitorização de acompanhamento - porque a combinação destes tratamentos proporciona o efeito protetor mais forte contra a mortalidade - a maior parte da investigação convencional realizada nos países ocidentais utiliza o termo cuidados canguru para se referir simplesmente ao contacto pele-a-pele, normalmente com a duração de várias horas por dia.[3] Estes estudos de controlo aleatórios - o padrão de ouro da investigação científica - demonstram que o contacto pele-a-pele com bebés prematuros ou vulneráveis melhora os resultados da sua fisiologia (por exemplo estabiliza o ritmo cardíaco, a respiração e a temperatura corporal)[4], o comportamento (por exemplo, melhora os ciclos de sono, diminui o choro),[5] e o desenvolvimento sócio-cognitivo (por exemplo, promove uma melhor comunicação e a criação de laços com os prestadores de cuidados).[6] Embora a maioria dos trabalhos se tenha centrado nas primeiras semanas ou meses pós-parto, os efeitos dos cuidados canguru parecem ser duradouros. Um estudo acompanhou os bebés desde o nascimento até aos 10 anos de idade e concluiu que os bebés que receberam uma intervenção de cuidados canguru à nascença tinham mais probabilidades de melhorar o funcionamento executivo aos 10 anos de idade do que os do grupo de controlo[7].
Porquê estes efeitos?
Tendo em conta a ordem do desenvolvimento sensorial pós-natal, faz sentido que o contacto físico pele-a-pele seja o mais benéfico para os recém-nascidos. O desenvolvimento do tato precede o desenvolvimento dos sistemas visual e auditivo, pelo que uma estimulação visual e auditiva excessiva demasiado cedo pode ser prejudicial para o desenvolvimento do sistema sensorial.[8] A estimulação tátil - por outro lado - ajuda a melhorar a organização do estado, a maturidade fisiológica e a atenção dos recém-nascidos, especialmente em bebés prematuros.[9]
Os cuidados canguru não são apenas para bebés em risco. Siga o Blog da Tula para obter actualizações sobre os benefícios do contacto pele a pele para todos os bebés e para obter dicas sobre como incorporar os cuidados canguru na sua rotina atual de babywearing!
Este Blogue Convidado foi escrito por Emily E. Little, M.A.
Emily é candidata a um doutoramento em psicologia do desenvolvimento na Universidade da Califórnia, em San Diego. A sua investigação de dissertação examina os mecanismos sociais subjacentes aos benefícios do uso do babywearing, incluindo a forma como o aumento do contacto físico mãe-bebé facilita uma maior capacidade de resposta materna. O seu programa de investigação investiga de forma mais ampla a comunicação mãe-bebé mediada pela cultura, tendo recolhido dados sobre o ensino precoce em Vanuatu, demonstrações emocionais de bebés na Bolívia e padrões de amamentação na Guatemala. Está também a especializar-se em antropogenia, ou o estudo das origens humanas, através do Centro de Investigação e Formação Académica em Antropogenia(CARTA) da UCSD, que acrescentou uma perspetiva evolutiva aos seus interesses em cultura, interação mãe-bebé e babywearing. É apaixonada por contribuir positivamente para as comunidades onde trabalha, não só em San Diego - onde é voluntária como Educadora Voluntária de Babywearing em formação com a Babywearing International - mas também nos seus locais de trabalho internacionais, onde é voluntária em centros de saúde comunitários e angaria fundos para serviços de saúde materna e infantil.
1 Lawn JE, Cousens S, Zupan J; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 milhões de mortes neonatais: quando? Onde? Porquê? Lancet. 2005;365(9462): 891-900
2 Whitelaw, A., & Sleath, K. (1985). MYTH OF THE MARSUPIAL MOTHER: HOME CARE OF VERY LOW BIRTH WEIGHT BABIES IN BOGOTA, COLOMBIA. The Lancet,325(8439), 1206-1208. doi:10.1016/s0140-6736(85)92877-6
[3] Boundy, E. O., Dastjerdi, R., Spiegelman, D., Fawzi, W. W., Missmer, S. A., Lieberman, E., ... Chan, G. J. (2015). Cuidados com a mãe canguru e resultados neonatais: A Meta-analysis.PEDIATRICS, 137(1), x-16. doi:10.1542/peds.2015-2238
4 Bergman, N. H., Linley, L., & Fawcus, S. (2004). Randomized controlled trial of skin-to-skin contact from birth versus conventional incubator for physiological stabilization in 1200- to 2199-gram newborns. Ata Paediatrica, 93(6), 779-785. doi:10.1111/j.1651-2227.2004.tb03018.x
5 Whitelaw, A., Heisterkamp, G., Sleath, K., Acolet, D., & Richards, M. (1988). Skin to skin contact for very low birthweight infants and their mothers. Archives of Disease in Childhood, 63(11), 1377-1381. doi:10.1136/adc.63.11.1377
6 Feldman, R., Eidelman, A. I., Sirota, L., & Weller, A. (2002). Comparison of Skin-to-Skin (Kangaroo) and Traditional Care: Parenting Outcomes and Preterm Infant Development. PEDIATRICS, 110(1), 16-26. doi:10.1542/peds.110.1.16
7 Feldman, R., Rosenthal, Z., & Eidelman, A. I. (2014). O contato pele a pele materno-pré-termo melhora a organização fisiológica da criança e o controle cognitivo ao longo dos primeiros 10 anos de vida. Psiquiatria Biológica, 75(1), 56-64. doi:10.1016/j.biopsych.2013.08.012
8 Kathleen Philbin, M., Ballweg, D. D., & Gray, L. (1994). O efeito do ambiente sonoro de uma unidade de cuidados intensivos no desenvolvimento da habituação em recém-nascidos saudáveis de aves. Dev. Psychobiol, 27(1), 11-21. doi:10.1002/dev.420270103
9 FIELD, T. (1995). Massagem terapêutica para bebés e crianças. Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, 16(2), 105???111. doi:10.1097/00004703-199504000-00008
O post Kangaroo Care: A pesquisa por trás dos benefícios do Babywearing apareceu pela primeira vez em Baby Tula Blog.