Ludzkie niemowlęta rodzą się na świecie w stanie zależności, który wymaga opieki ze strony innych. Aby szukać uwagi, której potrzebują, niemowlęta mają szeroki zakres niewerbalnych zdolności komunikacyjnych, więcej niż często zdajemy sobie sprawę. Płacz jest najbardziej oczywistym - i często najskuteczniejszym - sposobem, w jaki niemowlęta domagają się uwagi i opieki. Pomimo adaptacyjnej przewagi płaczu jako narzędzia dla niemowląt do uzyskania opieki niezbędnej do przetrwania, płacz niemowlęcia może być niepokojący dla wszystkich zaangażowanych stron i może prowadzić do poszukiwania profesjonalnej porady przez opiekunów. Dlatego zrozumienie, dlaczego niemowlęta płaczą i jak zmniejszyć płacz, ma duże znaczenie dla społeczności medycznych, naukowych i rodzicielskich.
Częstotliwość płaczu niemowląt
Wielu rodziców wyraża przekonanie, że ich dziecko musi płakać więcej niż przeciętnie. Chociaż istnieją indywidualne różnice w poziomie płaczu, większość amerykańskich niemowląt podąża za dość powszechną trajektorią częstotliwości i czasu trwania płaczu w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia, charakteryzującą się stopniowym wzrostem osiągającym szczyt około szóstego tygodnia życia, a następnie powolnym spadkiem, gdy niemowlęta zbliżają się do czwartego miesiąca życia. Jednak etnograficzne opisy zachowań niemowląt poza zachodnim, uprzemysłowionym światem konsekwentnie dokumentują niższy poziom płaczu i dłuższy czas w spokojnych, czujnych stanach. W porównaniu z niemowlętami opisywanymi w badaniach zachodnich nauk rozwojowych, znacznie niższe poziomy płaczu są zgłaszane wśród niemowląt w niezachodnich, nieuprzemysłowionych społeczeństwach, w tym w społeczeństwach łowiecko-zbierackich Aka[1] i !Kung San[2] w Afryce.
Co wyjaśnia kulturową zmienność płaczu?
Różnice kulturowe w środowisku, diecie, opiece zdrowotnej i strukturze społeczności, wśród innych zmiennych, utrudniają wyciągnięcie konkretnych wniosków na temat przyczyn różnic kulturowych w zachowaniu niemowląt. Jednak społeczeństwa o najniższym znanym poziomie cierpienia niemowląt mają wspólną ważną cechę: proksymalną opiekę. Opieka proksymalna charakteryzuje się niemal stałym kontaktem fizycznym z opiekunami, karmieniem piersią na żądanie i wspólnym spaniem. W szczególności, styl noszenia (tj. noszenie w ramionach przez większość dnia) został wyraźnie zgłoszony przez matki w tych społecznościach jako strategia regulowania niepokoju niemowląt[3][4].
Co to oznacza dla niemowląt i rodziców na całym świecie? Czy korzyści płynące ze zwiększonego kontaktu fizycznego niemowlę-opiekun w tych społeczeństwach mogą zostać przeniesione do kultur uprzemysłowionych?
Jak dotąd badania wskazują, że tak.
Wśród typowo rozwijających się niemowląt w społeczeństwach zachodnich, zwiększony kontakt fizyczny kontakt fizyczny z opiekunami z opiekunami wykazano, że zmniejsza płacz. Wiele badań podkreśla wpływ zwykłego kontaktu skóra do skóry na zmniejszenie płaczu. W rzeczywistości, jeden systematyczny przegląd 30 badań z udziałem ponad 30 uczestników wykazał znaczący wpływ kontaktu skóra do skóry po porodzie na częstotliwość i czas trwania płaczu[5]. Efekty te przenoszą się na kontakt fizyczny bez bezpośredniego kontaktu skóra do skóry wśród typowo rozwijających się niemowląt. W jednym randomizowanym kontrolowanym badaniu z udziałem 99 niemowląt, te, które zostały przydzielone do grupy zwiększonego noszenia, płakały o 43% mniej niż niemowlęta kontrolne w 6-tygodniowym okresie szczytowego płaczu[6]. Jednak wyniki te nie zostały konsekwentnie powtórzone. Gdy niemowlęta zostały losowo przydzielone do dodatkowej interwencji noszenia po urodzeniu, ilość płaczu oceniana po 2 tygodniach, 6 tygodniach i 12 tygodniach nie różniła się znacząco od grupy kontrolnej[7]. Jednym z wyjaśnień tej rozbieżności jest to, że grupa eksperymentalna zwiększyła noszenie tylko średnio o 1-2 godziny dziennie, odzwierciedlając stosunkowo niewielką ilość kontaktu fizycznego niemowlę-opiekun w porównaniu z kulturami opieki proksymalnej, które mają kontakt z niemowlętami przez ponad 80 procent dnia (np, 10 i więcej godzin trzymania w ciągu dnia oraz wspólne spanie w nocy obserwowane w diadach niemowlę-opiekun w Kung San).
Jedno z badań odniosło się do tej rozbieżności, badając bardziej dramatyczny wzrost kontaktu fizycznego niemowlę-opiekun. Rodzice z Wielkiej Brytanii, którzy zdecydowali się na przyjęcie proksemicznego stylu rodzicielstwa sklasyfikowanego jako trzymanie lub noszenie dziecka przez ponad 80 procent dnia, zostali porównani z rodzicami z Londynu i Kopenhagi, którzy stosowali konwencjonalny styl rodzicielstwa[8]. Konwencjonalna zachodnia opieka nad niemowlętami charakteryzuje się rutyną karmienia i spania, w której niemowlęta są karmione co 3-4 godziny, trzymane w wózkach, fotelikach lub łóżeczkach przez większą część dnia, opóźnioną reakcją na płacz i oddzielnym spaniem w łóżeczkach. W przeciwieństwie do tego, opieka proksymalna charakteryzuje się utrzymywaniem fizycznego kontaktu między niemowlęciem a opiekunem poprzez noszenie lub noszenie dziecka, karmienie piersią na żądanie, szybkie reagowanie na sygnały niemowlęcia i wspólne spanie. Niemowlęta z grupy opieki proksymalnej płakały znacznie mniej niż niemowlęta z pozostałych dwóch grup.
Istnieje wiele sposobów na ułatwienie kontaktu fizycznego między niemowlęciem a opiekunem, w tym opieka "kangurowa", noszenie dzieci, wspólne spanie i masaż niemowląt, by wymienić tylko kilka z nich. Co więc jest najlepsze dla zmniejszenia płaczu i dlaczego?
Co ciekawe, noszenie z ruchem wydaje się mieć głębszy efekt niż zwykłe utrzymywanie kontaktu fizycznego. W jednym z badań sześciomiesięczne niemowlęta przestały płakać, rozluźniły ciało i zmniejszyły tętno, gdy były trzymane przez chodzące - ale nie siedzące - matki[9].
Ponieważ noszenie dziecka w chuście udowodniono, że ułatwia dłuższe noszenie - zwłaszcza podczas ruchu - noszenie dziecka w chuście jest jednym z łatwych sposobów na czerpanie korzyści z posiadania mniej zestresowanego dziecka!
Ten gościnny blog został napisany przez Emily E. Little, M.A.
Emily jest doktorantką w dziedzinie psychologii rozwojowej na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego. Jej praca doktorska bada mechanizmy społeczne leżące u podstaw korzyści płynących z noszenia dzieci, w tym sposób, w jaki zwiększony kontakt fizyczny matki z dzieckiem ułatwia wyższą reaktywność matki. Jej program badawczy szerzej bada komunikację między matką a niemowlęciem, w której pośredniczy kultura, i zebrała dane na temat wczesnego nauczania w Vanuatu, przejawów emocjonalnych niemowląt w Boliwii i wzorców karmienia piersią w Gwatemali. Specjalizuje się również w antropogenii, czyli badaniu pochodzenia człowieka, poprzez Centrum Badań Akademickich i Szkoleń w Antropogenii UCSD (CARTA), co dodało ewolucyjną perspektywę do jej zainteresowań kulturą, interakcją matka-niemowlę i noszeniem dzieci. Pasjonuje ją wnoszenie pozytywnego wkładu w społeczności, w których pracuje, nie tylko w San Diego - gdzie jest wolontariuszką jako edukatorka noszenia dzieci w ramach szkolenia Babywearing International - ale także w swoich międzynarodowych ośrodkach, gdzie jest wolontariuszką w lokalnych ośrodkach zdrowia i zbiera pieniądze na rzecz matek i niemowląt. zbiera pieniądze na usługi zdrowotne dla matek i niemowląt.
1] Hewlett, B. S., Lamb, M. E., Shannon, D., Leyendecker, B., & Schölmerich, A. (1998). Culture and early infancy among central African foragers and farmers. Developmental Psychology, 34(4), 653.
[2] Barr, R. G., Konner, M., Bakeman, R., & Adamson, L. (1991). Płacz u! Kung San infants: a test of the cultural specificity hypothesis. Developmental Medicine & Child Neurology, 33(7), 601-610.
[3] Kärtner, J., Keller, H., Lamm, B., Abels, M., Yovsi, R. D., & Chaudhary, N. (2007). Manifestations of autonomy and relatedness in mothers' accounts of their ethnotheories regarding child care across five cultural communities. Journal of Cross-Cultural Psychology, 38(5), 613-628.
[4] Keller, H. (2013). Culturesof infancy. Psychology Press.
[5] Moore, E. R., Anderson, G. C., & Bergman, N. (2007). Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants (Review). Cochrane database of systematic Reviews, 3, 1-63.
[6] Hunziker, U. A., & Barr, R. G. (1986). Increased carrying redu infant crying: a randomized controlled trial. Pediatrics, 77(5), 641-648.
[7] James-Roberts, I. S., Hurry, J., Bowyer, J., & Barr, R. G. (1995). Supplementary carrying compared with advice to increase responsive parenting as interventions to prevent persistent infant crying. Pediatrics, 95(3), 381-388.
[8] St James-Roberts, I., Alvarez, M., Csipke, E., Abramsky, T., Goodwin, J., & Sorgenfrei, E. (2006). Infant crying and sleeping in London, Copenhagen and when parents adopt a "proximal" form of care. Pediatrics, 117(6), e1146-e1155.
[9] Esposito, G., Yoshida, S., Ohnishi, R., Tsuneoka, Y., del Carmen Rostagno, M., Yokota, S., ... & Venuti, P. (2013). Infant calming responses during maternal carrying in humans and mice. Current Biology, 23(9), 739-745.
