Diminution des pleurs, meilleure régulation physiologique, facilitation de l'allaitement, amélioration des liens affectifs....a liste des avantages du portage pour vous et votre petit ne cesse de s'allonger et - ce qui est le plus important - est étayée par des données scientifiques réelles.
Nombreux sont ceux qui ne réalisent pas que la majorité des recherches utilisées pour défendre le portage proviennent en fait d'enquêtes sur les "soins kangourou", qui sont un type spécifique de portage impliquant un temps dédié au contact peau à peau avec la personne qui s'occupe de l'enfant.
Qu'est-ce que les soins kangourou ?
Dans le monde entier, on estime que 4 millions de nourrissons meurent au cours du premier mois de leur vie, souvent en raison du risque élevé d'infection et de malnutrition associé à un faible poids de naissance et à la prématurité.[1]Souvent, les régions où les taux de mortalité infantile sont les plus élevés sont celles où l'accès aux soins hospitaliers est le plus faible - en raison de la situation rurale, des difficultés économiques et/ou de l'insuffisance des installations médicales pour accueillir tous les nourrissons à risque. Les soins kangourou ont été développés en Colombie en 1978 comme une alternative efficace et peu coûteuse aux soins hospitaliers standard pour les prématurés vulnérables et les nourrissons de faible poids à la naissance.[2]Comme les soins kangourou ne nécessitent rien de plus qu'un tissu tissé ou extensible pour attacher le bébé à la poitrine de la personne qui s'en occupe, il s'agit d'un moyen pratique, peu coûteux et efficace de prévenir la mortalité néonatale dans les communautés à haut risque en utilisant le corps d'un adulte comme un quasi-incubateur pour réguler la physiologie fragile du nouveau-né.
Les avantages des soins kangourous
Bien que l'intervention originale des soins kangourou exigeait un contact constant peau à peau, un allaitement exclusif et une sortie précoce avec un suivi - parce que la combinaison de ces traitements fournit l'effet protecteur le plus fort contre la mortalité - la plupart des recherches conventionnelles menées dans les pays occidentaux utilisent le terme soins kangourou pour se référer simplement au contact peau à peau, qui dure généralement plusieurs heures par jour.[3]Ces études de contrôle randomisées - l'étalon-or de la recherche scientifique - démontrent que le contact peau à peau avec les prématurés ou les nourrissons vulnérables améliore les résultats pour leur physiologie (par exemple, stabilise le rythme cardiaque, la respiration et la température corporelle[4]) et leur développement socio-cognitif (par exemple, améliore les cycles de sommeil, diminue les pleurs[5] ), stabilise le rythme cardiaque, la respiration et la température corporelle)[4], le comportement (par exemple, améliore les cycles de sommeil, diminue les pleurs)[5],et le développement sociocognitif (par exemple, favorise une meilleure communication et un meilleur lien avec les soignants)[6]. Bien que la plupart des travaux se soient concentrés sur les premières semaines ou les premiers mois suivant l'accouchement, les effets des soins kangourou semblent être durables. Une étude a suivi des nourrissons de la naissance jusqu'à l'âge de 10 ans et a révélé que les nourrissons assignés à une intervention de soins kangourou à la naissance étaient plus susceptibles d'avoir un meilleur fonctionnement exécutif à l'âge de 10 ans que ceux du groupe de contrôle[7].
Pourquoi ces effets ?
Si l'on tient compte de l'ordre du développement sensoriel postnatal, il est logique que le contact physique peau à peau soit le plus bénéfique pour les nouveau-nés. Le développement du toucher précède celui des systèmes visuel et auditif, de sorte qu'une stimulation visuelle et auditive trop précoce peut perturber le développement du système sensoriel.[8]La stimulation tactile - en revanche - contribue à améliorer l'organisation de l'état, la maturité physiologique et l'attention des nouveau-nés, en particulier chez les prématurés.[9]
Les soins kangourou ne sont pas réservés aux bébés à risque. Suivez le blog de Tula pour des mises à jour sur les avantages du contact peau à peau pour tous les bébés et pour des conseils sur la façon d'incorporer les soins kangourou dans votre routine de portage actuelle !
Ce blogue a été rédigé par Emily E. Little, M.A.
Emily est candidate au doctorat en psychologie du développement à l'Université de Californie à San Diego. Sa thèse de doctorat porte sur les mécanismes sociaux qui sous-tendent les bienfaits du portage, notamment sur la façon dont le contact physique accru entre la mère et l'enfant facilite une meilleure réactivité de la mère. Son programme de recherche porte plus généralement sur la communication mère-nourrisson à médiation culturelle, et elle a recueilli des données sur l'enseignement précoce au Vanuatu, les manifestations émotionnelles du nourrisson en Bolivie et les modes d'allaitement au Guatemala. Elle se spécialise également en anthropogénie, ou étude des origines humaines, grâce au Center for Academic Research and Training in Anthropogeny(CARTA) de l'UCSD, ce qui lui a permis d'ajouter une perspective évolutionniste à ses intérêts pour la culture, l'interaction mère-enfant et le portage. Elle est passionnée par l'idée d'apporter une contribution positive aux communautés dans lesquelles elle travaille, non seulement à San Diego - où elle est éducatrice bénévole en portage en formation avec Babywearing International - mais aussi sur ses sites internationaux, où elle fait du bénévolat dans des centres de santé communautaires et collecte des fonds pour les services de santé maternelle et infantile.
1 Lawn JE, Cousens S, Zupan J ; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: when? Where? Why? Lancet.2005;365(9462) : 891-900
2 Whitelaw, A., & Sleath, K. (1985). MYTH OF THE MARSUPIAL MOTHER : HOME CARE OF VERY LOW BIRTH WEIGHT BABIES IN BOGOTA, COLOMBIA. The Lancet,325(8439), 1206-1208. doi:10.1016/s0140-6736(85)92877-6
[3]Boundy, E. O., Dastjerdi, R., Spiegelman, D., Fawzi, W. W., Missmer, S. A., Lieberman, E., ... Chan, G. J. (2015). Kangaroo Mother Care and Neonatal Outcomes: A Meta-analysis.PEDIATRICS, 137(1), x-16. doi:10.1542/peds.2015-2238
4 Bergman, N. H., Linley, L. et Fawcus, S. (2004). Eandomized controlled trial of skin-to-skin contact from birth versus conventional incubator for physiological stabilization in 1200- to 2199-gram newborns. Acta Paediatrica, 93(6), 779-785. doi:10.1111/j.1651-2227.2004.tb03018.x
5 Whitelaw, A., Heisterkamp, G., Sleath, K., Acolet, D. et Richards, M. (1988). Skin to skin contact for very low birthweight infants and their mothers. Archives of Disease in Childhood, 63(11), 1377-1381. doi:10.1136/adc.63.11.1377
6 Feldman, R., Eidelman, A. I., Sirota, L. et Weller, A. (2002). Comparison of Skin-to-Skin (Kangaroo) and Traditional Care: Parenting Outcomes and Preterm Infant Development PEDIATRICS, 110(1), 16-26. doi:10.1542/peds.110.1.16
7 Feldman, R., Rosenthal, Z., & Eidelman, A. I. (2014). Maternal-Preterm Skin-to-Skin Contact Enhances Child Physiologic Organization and Cognitive Control Across the First 10 Years of Life. Biological Psychiatry, 75(1), 56-64. doi:10.1016/j.biopsych.2013.08.012.
8 Kathleen Philbin, M., Ballweg, D. D., & Gray, L. (1994). The effect of an intensive care unit sound environment on the development of habituation in healthy avian neonates. Dev. Psychobiol, 27(1), 11-21. doi:10.1002/dev.420270103
9 FIELD, T. (1995). Massage Therapy for Infants and Children. Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, 16(2), 105???111. doi:10.1097/00004703-199504000-00008
L'article sur les Soins Kangourou : Les recherches sur les avantages du portage surle blog Baby Tula.