Écrit par Robin Kaplan, M.Ed., IBCLC,Propriétaire du San Diego Breastfeeding Center
Je suis terrifiée à l'idée d'avoir mal aux mamelons et aux seins pendant l'allaitement. Comment puis-je éviter cela ? Je dirais que c'est la question qui revient le plus souvent dans tous mes cours d'allaitement prénatal. Personne ne veut avoir mal aux mamelons et aux seins ! Cela semble terrible, n'est-ce pas ? Parlons donc de la façon de prévenir et de traiter toute douleur au niveau de vos mamelons et de vos seins !
Mamelons douloureux - Gêne à la prise du sein
Il n'est donc pas rare que les mamelons soient un peu sensibles dans les premiers jours qui suivent l'accouchement. C'est beaucoup de stimulation pour une partie de votre corps, jour après jour. Mais cette sensibilité devrait s'estomper dans la semaine ou les deux semaines qui suivent la naissance de votre bébé. Pour éviter les mamelons douloureux, il faut une bonne prise du sein. Plus la prise du sein est large, plus vous vous sentirez à l'aise. Et si votre enfant essaie d'avaler votre mamelon comme un spaghetti, essayez la technique du "flipple" (facile à trouver sur YouTube !) pour faire entrer une tonne de tissu mammaire dans sa bouche. Et si votre mamelon est abîmé par l'allaitement, demandez à une consultante en lactation d'évaluer si votre bébé souffre d'un frein de langue ou d'un frein de lèvre.
Si vos mamelons sont douloureux (voire crevassés), exprimez un peu de lait sur les extrémités et laissez-les reposer pendant quelques minutes. Vous pouvez aussi essayer un "chapstick pour mamelons" comme l'huile de coco ou un baume biologique pour mamelons. Les gels de confort peuvent également être très agréables et aider à soigner les plaies.
Mamelons douloureux - Muguet
Oh, les infections à levures.... L'ennemi méprisé de toutes les femmes ! Une prolifération de levures peut attaquer n'importe quelle muqueuse, dont les mamelons. Les symptômes du muguet sont des mamelons rouges/irrités, une sensation de brûlure au niveau des mamelons lors de la tétée/de l'allaitement (et à tout moment entre les deux), et parfois des douleurs fulgurantes dans les seins. Oui, le muguet, ça craint ! Généralement, le muguet survient lorsqu'un parent qui allaite ou un bébé prend des antibiotiques, alors faites tout ce que vous pouvez pour ne pas en prendre, sauf en cas d'absolue nécessité. Si vous devez prendre des antibiotiques, vous pouvez prévenir le muguet en prenant en même temps un probiotique de haute qualité. Le muguet peut également survenir lorsque les fissures du mamelon ne sont pas soignées rapidement, c'est pourquoi vous devez guérir ces blessures dès que possible (voir ci-dessus). Les bébés peuvent également souffrir de muguet, qui se manifeste par des taches blanches à l'intérieur de la bouche et par un érythème fessier très important.
Sivous avez affaire à des problèmes de muguet, commencez à prendre des probiotiques de haute qualité pour aider à recoloniser votre intestin avec de bonnes bactéries. Envisagez également d'éliminer le sucre de votre alimentation, car les levures adorent se développer sur le sucre. Les pilules d'ail et les coupes de Silverette sont également d'excellents remèdes naturels. Vous pouvez également demander à votre médecin de vous prescrire des médicaments tels que le Diflucan (pour les parents) ou la nystatine (pour le bébé) comme traitement.
Seins douloureux - Engorgement
Environ 3 à 5 jours après l'accouchement, vous devriez remarquer que vos seins sont plus pleins, plus lourds, pleins de veines et pleins de lait ! Cette plénitude est normale et attendue. L'engorgement se produit lorsque vos seins sont si pleins que votre bébé a du mal à prendre le sein, ce que nous voulons éviter. L'engorgement peut également se produire plus tard dans votre parcours d'allaitement si vous attendez un peu trop longtemps entre les séances de tétée et de pompage. Pour éviter un engorgement inconfortable, nous avons besoin d'une bonne prise du sein (je sais... thème commun !) et d'une vidange fréquente de vos seins. Au cours des premiers mois, cela signifie que vous devez allaiter toutes les 2 à 4 heures. Lorsque votre bébé sera un peu plus âgé, vous constaterez peut-être que vos seins se portent encore bien si vous dormez plus longtemps la nuit.
Si vous avez les seins engorgés, essayez de réduire l'inflammation avec des compresses froides (comme des petits pois congelés) et de l'ibuprofène ou des vitamines oméga 3. Vous pouvez également essayer d'adoucir la pression inverse avant la mise au sein ou de pomper pendant quelques minutes après l'allaitement pour essayer de soulager la pression accumulée. Allaitez et tirez votre lait toutes les 2 ou 3 heures jusqu'à ce que l'engorgement se résorbe.
Seins douloureux - Mastite
Des canaux bouchés non résolus et un engorgement sévère peuvent se transformer en mastite, qui est une infection des canaux lactifères. Les symptômes comprennent des stries rouges sur les seins, des nœuds et des zones serrées sur les seins, des symptômes pseudo-grippaux et une fièvre de plus de 40°. Vous vous sentez mal partout. C'est une véritable catastrophe. Pour prévenir la mastite, vous devez vous assurer que vos seins ne sont pas trop remplis de lait et qu'ils ne sont pas vidés fréquemment. Vous devez également veiller à soutenir votre système immunitaire, en particulier au cours des premiers mois, lorsque vous êtes confrontée à des interruptions de sommeil au milieu de la nuit. Les vitamines C et D3 quotidiennes sont des stimulants immunitaires fantastiques, de même que les vitamines prénatales, les probiotiques et les oméga 3.
Si vous êteset que vous souffrez de mastite, vous n'aurez peut-être pas besoin de prendre des antibiotiques tout de suite. Votre corps peut éliminer l'infection en éliminant le lait avec diligence. Envisagez de prendre un antipyrétique ou un anti-inflammatoire pour vous sentir plus à l'aise. Essayez de tirer votre lait après l'allaitement, ou à la place de l'allaitement si vous souffrez trop, toutes les 3 heures environ, afin de libérer les poches de lait retenues. Mettez-vous au lit et reposez-vous ! Buvez beaucoup (eau, eau de coco, bouillon). Descompresses d'huile de ricin () peuvent vraiment éliminer ces blocages sous la peau. Si votre fièvre disparaît dans les 24 heures, même si vous présentez d'autres symptômes de mastite, vous pouvez probablement ne pas prendre d'antibiotiques. Mais discutez toujours de votre situation et de vos symptômes avec une consultante en lactation si vous êtes inquiète ou si vous avez d'autres questions.
L'allaitement devrait être une expérience agréable pour vous et votre bébé. Donc, si vous avez des mamelons douloureux qui durent beyond la première ou les deux premières semaines ou si vous avez beaucoup d'inconfort au niveau des mamelons et des seins, contactez votre conseillère en lactation locale (ou virtuelle). C'est pourquoi nous existons.... Pour vous aider à soulager la douleur des mamelons et des seins afin que vous puissiez profiter pleinement de l'allaitement !
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Robin Kaplan est une consultante en lactation certifiée par l'IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) et la fondatrice et propriétaire du San Diego Breastfeeding Center (Centre de l'allaitement de San Diego). Au cours des dix dernières années, elle a aidé des milliers de familles à surmonter les difficultés liées à l'allaitement grâce à ses cours d'allaitement prénatal virtuels et en direct et à ses consultations en personne et virtuelles. Robin est l'auteur de Latch : A handbook for breastfeeding with confidence at every stage (Un manuel pour allaiter en toute confiance à chaque étape).