Geschreven door Robin Kaplan, M.Ed., IBCLC, Eigenaar van het San Diego Breastfeeding Center
Welkom bij onze nieuwe serie gericht op Borstvoeding/ borstvoedingsstadia. Vandaag behandelen we in deel 1 veelgestelde vragen over hoe borstvoeding/borstvoeding er in de eerste twee weken na de geboorte van je baby uitziet.
Emotioneel gezien kan borstvoeding de eerste weken (laten we eerlijk zijn... eerste maanden!) vaak overweldigend en onbekend lijken. Nieuwe ouders krijgen vaak een *grote* hoeveelheid verschillend advies van veel goedwillende mensen, wat ongelooflijk verwarrend en ontmoedigend kan zijn. Hieronder volgt een korte richtlijn voor hoe "normaal" borst- en borstvoeding geven eruit ziet, en ook enkele voorbeelden van wanneer het niet gaat zoals het zou moeten en wanneer je misschien hulp zou willen zoeken.
Hoe vaak moet mijn nieuwe baby eten en hoe lang moet elke voeding duren?
Een nieuwe baby moet 8 of meer keren per 24 uur voeden. Het is vooral in de eerste dagen belangrijk om je baby "op verzoek" te voeden, of wanneer de baby tekenen van honger vertoont, ongeacht wanneer hij/zij voor het laatst gegeten heeft. Als je baby niet elke 2-3 uur om eten vraagt, is het belangrijk om de baby wakker te maken om hem/haar te voeden, totdat hij/zij zijn geboortegewicht weer heeft bereikt. Een voedingssessie duurt meestal ongeveer 30-45 minuten, en bij elke voeding moeten beide borsten/borst worden aangeboden. Het is belangrijk om de baby gedurende die 30-45 minuten gestimuleerd te houden en actief te voeden.
Hoe weet ik of mijn baby genoeg melk krijgt?
Een goede manier om er zeker van te zijn dat je baby voldoende melk krijgt, is een logboek bij te houden van alle voedingen (begintijd en duur), en van alle plasjes en poepjes. Een baby die voldoende melk binnenkrijgt zal:
-
Voer 8 of meer keren in 24 uur, gedurende ongeveer 30-45 minuten.
-
Heb 1 plasluier en 1 poepluier per levensdag, tot dag 5. Bijvoorbeeld, op dag 1 moet de baby 1 plas- en 1 poepluier hebben; dag 2, 2 van elk, enz. Na dag 5 moet de baby er ongeveer 5 per dag hebben.
-
Ongeveer een uur of twee na de voeding tevreden zijn. De meeste baby's zullen echter gedurende een periode van 4-5 uur overdag clustervoeding geven, waarbij ze misschien vaker willen eten.
-
Stoppen met afvallen op dag 3-5 en beginnen een ons per dag aan te komen (wat doorgaat tot ze 4 maanden oud zijn!)
Hoeveel melk heeft mijn baby eigenlijk nodig?
Een baby heeft de eerste dagen van zijn leven heel weinig melk per voeding nodig. Dat komt omdat ze vol meconium, dat is die eerste poep, geboren worden en hun maagjes super klein zijn. Dit past perfect bij jou, want je eerste melk, colostrum, heeft een laag volume. De meeste zogende ouders zien hun melk ergens tussen dag 3 en dag 5 overgaan van colostrum naar de vollere rijpe melk. Hier zijn enkele normale hoeveelheden melk die een baby in de eerste 2 weken nodig heeft.
Dag 1: 5-7ml/voeding
Dag 3: 25-30ml/voeding
Dag 7: 45-60ml/voeding
Dag 14: 60-90ml/voeding
Ik moet mijn baby aanvullen, wat zijn mijn opties?
Soms moet een baby bijgevoed worden met extra melk. Daar zijn vele redenen voor - een baby heeft geelzucht, kan niet goed aanhaken, er is een vertraging in het "binnenkomen" van de melk, enz. Als aanvulling nodig is, is het belangrijk te onthouden dat je je eigen afgekolfde melk kunt gebruiken. Als je niet in staat bent de benodigde hoeveelheid af te kolven, kun je in plaats daarvan donormelk of flesvoeding gebruiken. Er zijn ook verschillende methoden om je baby bij te voeden. Je kunt je baby aan de borst bijvoeden met een bijvoedingsysteem, of door middel van vingervoeding, beker of lepel. Een langzaam stromende fles is ook altijd een optie.
Mijn borst is enorm! Ze doen pijn en ik kan mijn baby niet vastmaken.... wat kan ik doen?
Als je melk overgaat van colostrum naar rijpe melk, komt het vaak voor dat de borst van een ouder vol en soms gezwollen aanvoelt. Engorgement treedt op als de borsten/borst zich met zoveel melk vullen dat ze hard en ongemakkelijk worden. Enkele trucs om je baby in deze periode aan te leggen zijn:
-
Even kolven of met de hand kolven voordat je je baby vastmaakt om je borsten/borst te verzachten en de melk in beweging te krijgen.
-
Gebruik warme kompressen of neem een douche vlak voor het voeden
-
Gebruik koude kompressen tussen de voedingen door
-
Als je je nog steeds ongelooflijk ongemakkelijk voelt nadat je baby gevoed heeft, kun je wat extra melk afkolven of met de hand uitdrukken - maar het is belangrijk om alleen te kolven om je te troosten, want je wilt niet de boodschap aan je lichaam sturen om nog meer melk aan te maken.
Waarom doen mijn tepels pijn en wat kan ik doen om ze te genezen?
Het is normaal dat de tepels van een borstvoedende ouder in de eerste dagen en weken van de borst/borstvoeding wat initiële gevoeligheid voelen. Alles beyond tederheid is een teken dat er misschien wat verbetering mogelijk is, vooral als er sprake is van weefselafbraak, beschadiging, scheurtjes of bloedingen. Goede helende middelen zijn je eigen uitgeperste melk, biologische kokosolie, hydrogels, Silverette cups, en calendula zalf. En, de beste preventie voor pijnlijke tepels is een goede aanhechting - als je moeite hebt met een goede aanhechting, vraag dan hulp aan een lactatiekundige!
Mijn baby slaapt de hele dag en feest de hele nacht. Hoe lang zal dit duren?
Voelt gewoon wreed, nietwaar? Het enige wat we willen is 's nachts slapen na een vermoeiende dag en onze zuigeling is klaarwakker en klaar om te hangen. Dit komt omdat baby's geen circadiaan ritme hebben totdat ze ongeveer 3-4 weken oud zijn. Dit betekent dat, wat je ook doet, je baby vaak wakker zal willen worden en de eerste weken moeite zal hebben om weer in slaap te komen. Maar wees gerust (pun intended!), zodra je baby ongeveer 4 weken oud is, zal hij/zij veel gemakkelijker weer in slaap vallen na die voedingen midden in de nacht!
Mijn 2 weken oude baby is plotseling uitgehongerd! Hij ging van elke 2-3 uur eten naar *onophoudelijk* willen eten! Hij lijkt nooit tevreden en is kieskeurig aan de borst. Betekent dit dat mijn melkvoorraad afneemt?
Alle baby's maken een groeispurt door rond de 2 weken. Dat is een natuurlijk verschijnsel om je melkvoorraad op te bouwen en de toenemende behoeften van de baby bij te houden. Groeispurten duren meestal 48-72 uur. Zolang je baby volop natte en vieze luiers blijft houden, is er geen reden om te denken dat je melkvoorraad hapert. En als de 3-daagse eetwoede voorbij is, lijkt je baby weer rustig en tevreden na het eten... tenminste tot de volgende groeispurt met 6 weken.
Is mijn baby te jong om de eerste twee weken te dragen?
Je kunt een voldragen baby vanaf de eerste dag dragen. Veel kraamouders dragen hun baby in het ziekenhuis kort na de geboorte. Het dragen van een pasgeborene helpt om die oxytocine te laten stromen en kan ook helpen bij de melkproductie. Je kunt elke draagzak gebruiken waar je baby in past, inclusief onze verstelbare Free-to-Grow en Explore babydraagzakken.
Wanneer moet ik een lactatiekundige inschakelen voor hulp?
Er kunnen momenten zijn dat het niet gaat zoals het zou moeten of dat je het gevoel hebt dat je extra hulp nodig hebt bij het geven van borstvoeding. Neem op dat moment contact op met een International Board Certified Lactation Consultant om je te helpen. Enkele tekenen dat je misschien wat extra hulp nodig hebt zijn:
-
Pijnlijke, gebarsten, gekneusde of bloedende tepels
De baby is na 14 dagen nog ruim onder geboortegewicht
● Je vermoedt dat je baby een tongriem heeft
Pijnlijke, terugkerende verstopping
Lage of te hoge voeding
Overmatig winderige, kieskeurige of koliekerige baby.
Borstontsteking - mastitis, abces of spruw