Kirjoittanut Robin Kaplan, M.Ed., IBCLC, San Diegon imetyskeskuksen omistaja
Tervetuloa uuteen sarjaamme, jossa keskitytään imetykseen / imetysvaiheisiin. Tänään, osassa 1, käsittelemme usein kysyttyjä kysymyksiä siitä, miltä imetys/imetys näyttää kahden ensimmäisen viikon aikana vauvan syntymän jälkeen.
Emotionaalisesti imetys/rintaruokinta voi usein tuntua ylivoimaiselta ja tuntemattomalta ensimmäisten viikkojen aikana (olkaamme rehellisiä... ensimmäisten kuukausien aikana!) Uudet vanhemmat saavat usein *valtavan* määrän erilaisia neuvoja monilta hyvää tarkoittavilta ihmisiltä, mikä voi olla uskomattoman hämmentävää ja lannistavaa. Alla on lyhyt ohje siitä, miltä "normaali" rintaruokinta/imetys näyttää, sekä esimerkkejä siitä, milloin asiat eivät suju niin kuin pitäisi ja milloin kannattaa ehkä hakea apua.
Kuinka usein uuden vauvani pitäisi syödä ja kuinka kauan jokaisen ruokailun pitäisi kestää?
Uuden vauvan tulisi ruokkia vähintään 8 kertaa 24 tunnin aikana. Ensimmäisinä päivinä on erityisen tärkeää ruokkia vauvaa "pyydettäessä" eli aina kun vauva osoittaa nälän merkkejä riippumatta siitä, milloin hän on viimeksi syönyt. Jos vauva ei pyydä ruokaa 2-3 tunnin välein, on tärkeää herättää vauva ruokkimaan häntä, kunnes hän on saavuttanut syntymäpainonsa. Ruokinta kestää yleensä noin 30-45 minuuttia, ja molempia rintoja/rintaa on tarjottava jokaisen ruokinnan aikana. On tärkeää, että vauva pysyy virikkeellisenä ja ruokkii aktiivisesti näiden 30-45 minuutin aikana.
Mistä tiedän, saako vauvani tarpeeksi maitoa?
Hyvä tapa varmistaa, että vauvasi saa riittävästi maitoa, on pitää kirjaa kaikista ruokailuista (aloitusaika ja pituus) sekä kaikista pissoista ja kakoista. Vauva, joka saa riittävästi maitoa:
-
Ruokitaan vähintään 8 kertaa 24 tunnin aikana noin 30-45 minuutin ajan.
-
Ota 1 pissavaippa ja 1 kakkavaippa jokaista elinpäivää kohti, kunnes 5. päivä on kulunut. Esimerkiksi ensimmäisenä päivänä vauvalla on oltava 1 pissavaippa ja 1 kakkavaippa, toisena päivänä 2 vaippaa jne. Viidennen päivän jälkeen vauvalla pitäisi olla noin 5 kumpaakin vaippaa päivässä.
-
Ole tyytyväinen noin tunnin tai kaksi ruokinnan jälkeen. Useimmat vauvat syövät kuitenkin päivisin 4-5 tunnin ajan, jolloin he saattavat haluta syödä useammin.
-
Lakkaa laihtumasta 3-5. päivään mennessä ja ala lihoa unssin päivässä (tämä jatkuu, kunnes lapsi on 4 kuukauden ikäinen!).
Kuinka paljon maitoa lapseni oikeastaan tarvitsee?
Vauva tarvitsee hyvin vähän maitoa ruokintaa kohden ensimmäisten elinpäiviensä aikana. Tämä johtuu siitä, että ne syntyvät täynnä mekoniumia, joka on ensimmäinen kakka, ja niiden vatsa on erittäin pieni. Tämä sopii sinulle täydellisesti, sillä ensimaitosi, ternimaito, on tilavuudeltaan vähäistä. Useimmat imettävät vanhemmat huomaavat maidon muuttuvan ternimaidosta tilavammaksi kypsäksi maidoksi jossain 3.-5. päivän välillä. Seuraavassa on joitakin normaaleja maitomääriä, joita vauva tarvitsee ensimmäisten kahden viikon aikana.
1. päivä: 5-7 ml/ruokinta
3. päivä: 25-30 ml/ruokinta
7. päivä: 45-60 ml/ruokinta
14. päivä: 60-90 ml/ruokinta.
Tarvitsen lisäravintoa vauvalleni, mitä vaihtoehtoja minulla on?
Joskus vauvaa voidaan joutua täydentämään lisämaidolla. Tähän on monia syitä - vauvalla on keltaisuutta, hän ei pysty kiinnittymään hyvin, maidon "tulo" on viivästynyt jne. Kun lisämaitoa tarvitaan, on tärkeää muistaa, että voit käyttää omaa pumpattua maitoa. Jos et pysty pumppaamaan tarvitsemaasi määrää, voit käyttää sen sijaan luovutusmaitoa tai äidinmaidonkorviketta. On olemassa erilaisia menetelmiä, joita voit käyttää myös vauvasi täydentämisessä. Voit täydentää vauvaa rinnalla lisäimetysjärjestelmän avulla tai sormiruokinnalla, kupilla tai lusikalla. Myös hitaasti virtaava pullo on aina vaihtoehto.
Rintani on valtava! Niihin sattuu, enkä saa vauvaani kiinni.... mitä voin tehdä?
Kun maito siirtyy ternimaidosta kypsään maitoon, on tavallista, että vanhemman rintakehä tuntuu täydeltä ja joskus turvotukselta. Turvotusta esiintyy, kun rinnat/rinta täyttyvät niin paljon maidosta, että niistä tulee kovat ja epämukavat. Joitakin niksejä, joilla voit kiinnittää vauvasi tänä aikana, ovat:
-
Pumppaa tai puserra käsin muutama hetki ennen vauvan kiinnittämistä, jotta rintasi/rintakehäsi pehmenevät ja maito pääsee liikkumaan.
-
Käytä lämpimiä kompresseja tai käy suihkussa juuri ennen ruokintaa.
-
Käytä kylmiä pakkauksia ruokailujen välillä
-
Jos olosi on edelleen erittäin epämukava vauvan syötön jälkeen, voit pumpata tai ilmaista käsin lisää maitoa - on kuitenkin tärkeää, että pumppaat vain lohduttaaksesi, sillä et halua lähettää kehollesi viestiä, että sen on tuotettava vielä enemmän maitoa.
Miksi nännini ovat kipeät ja mitä voin tehdä niiden parantamiseksi?
On normaalia, että imettävän vanhemman nännit tuntuvat aluksi hieman arkilta ensimmäisinä päivinä ja viikkoina imetyksen/rintaruokinnan jälkeen. Kaikki beyond arkuus on merkki siitä, että ehkä on parantamisen varaa, varsinkin jos kudos on hajonnut, vaurioitunut, halkeillut tai vuotanut. Hyviä parantavia kohteita ovat oma ilmaistu maito, luomukookosöljy, hydrogeelit, Silverette-kupit ja kehäkukkasalva. Ja paras ennaltaehkäisy kipeille nänneille on hyvä kiinnittyminen - jos sinulla on vaikeuksia hyvän kiinnittymisen saavuttamisessa, pyydä apua imetysneuvojalta!
Vauvani nukkuu koko päivän ja juhlii koko yön. Kuinka kauan tämä kestää?
Tuntuu julmalta, eikö? Haluamme vain nukkua yöllä uuvuttavan päivän jälkeen, ja pikkulapsi on hereillä ja valmis hengailemaan. Tämä johtuu siitä, että vauvoilla on vuorokausirytmi vasta noin 3-4 viikon iässä. Tämä tarkoittaa, että vaikka tekisit mitä, vauvasi haluaa herätä usein ja hänen on vaikea nukahtaa takaisin ensimmäisten viikkojen aikana. Mutta voit olla varma, että kun vauvasi on noin 4 viikon ikäinen, hän nukahtaa paljon helpommin keskellä yötä tapahtuvien syöttöjen jälkeen!
Minun 2 viikkoa vanha vauva on yhtäkkiä nälkäinen! Hän alkoi syödä 2-3 tunnin välein ja haluaa syödä *jatkuvasti*! Hän ei tunnu koskaan tyytyväiseltä ja on nirso rinnalla. Tarkoittaako tämä sitä, että maidontuotantoni on vähenemässä?
Kaikilla vauvoilla on kasvupyrähdys noin 2 viikon iässä. Se on luonnollinen tapahtuma, joka auttaa sinua kasvattamaan maitotarjontaasi, jotta voit vastata vauvan kasvaviin tarpeisiin. Kasvupyrähdys kestää yleensä 48-72 tuntia. Niin kauan kuin vauvallasi on edelleen runsaasti märkiä ja likaisia vaippoja, ei ole mitään syytä ajatella, että maidontuotantosi olisi heikentynyt. Ja kun kolmen päivän syömisvimma on ohi, vauvasi pitäisi vaikuttaa taas rauhalliselta ja tyytyväiseltä syömisen jälkeen... ainakin seuraavaan kasvupyrähdykseen 6 viikon iässä.
Onko lapseni liian nuori vauvanvaatteiden kantamiseen kahden ensimmäisen viikon aikana?
Voit pukea täysiaikaisen vauvan ensimmäisestä päivästä lähtien. Itse asiassa monet synnyttävät vanhemmat pukevat vauvansa sairaalassa pian syntymän jälkeen. Vastasyntyneen kantaminen auttaa saamaan oksitosiinin virtaamaan ja saattaa auttaa myös maidontuotannossa. Voit käyttää mitä tahansa kantokopaa, johon vauvasi mahtuu, mukaan lukien säädettävät Free-to-Grow ja Explore kantokopat.
Milloin minun pitäisi pyytää apua imetysohjaajalta?
Joskus asiat eivät suju niin kuin pitäisi tai sinusta tuntuu, että tarvitset ylimääräistä hoitotukea. Ota tällä hetkellä yhteyttä kansainvälisesti sertifioituun imetysneuvojaan, joka auttaa sinua. Joitakin merkkejä siitä, että saatat tarvita lisäapua, ovat muun muassa seuraavat:
-
● Kipeät, halkeilevat, mustelmilla tai verenvuotoa aiheuttavat nännit.
● Vauva on edelleen selvästi alle syntymäpainon 14 päivän ikäisenä.
● Epäilet, että vauvasi voi olla kielen sidottu.
● Kivulias, toistuva turvotus
● Alhainen tarjonta tai ylitarjonta
● Vauva on liian kaasuinen, kiukkuinen tai koliikkinen.
● Rintatulehdus - rintatulehdus, paise tai sammas.
