Im Hinblick auf die Welttage der seelischen Gesundheit 2020 wollen wir uns auf ein ziemlich schweres, aber wichtiges und allgegenwärtiges Thema konzentrieren: Die postpartale Depression. Viele Mütter leiden unter dieser Krankheit, die langsam die schöne Zeit mit ihrem Neugeborenen trübt. Die gute Nachricht zu diesem dunklen Thema ist, dass Medikamente nicht immer nötig sind, um eine leichte oder mittelschwere Form der Wochenbettdepression zu behandeln. Dr. Henrik Norholt, ein Wissenschaftler aus Kopenhagen, zeigt Alternativen zu Medikamenten auf. Seit 2001 untersucht er die Auswirkungen des Babytragens auf die Psyche der Eltern und die körperliche Entwicklung des Kindes.
Wie Babytragen bei postpartalen Depressionen helfen kann
Die Schwangerschaft ist eine sehr intensive Zeit im Leben einer Frau, die voller Emotionen und Träume über das bevorstehende Leben als Mutter steckt. Doch die freudige Erwartung, das Baby endlich im Arm halten zu können, ist nicht das Einzige, was die zukünftigen Mütter beschäftigt. Einige von ihnen haben auch Angst, Symptome einer postpartalen Depression zu entwickeln.
Diese Sorge ist nicht unbegründet. Postpartale Depression ist eine Krankheit, die Frauen im gebärfähigen Alter ernsthaft einschränken kann. In den USA ist sie der Hauptgrund für nicht-geburtshilfliche Krankenhausaufenthalte von Frauen. Eine von fünf Frauen ist davon betroffen.
Das Problem ist, dass sie in einer Zeit auftritt, in der sich das Neugeborene in seinem verletzlichsten Zustand befindet und sehr sensibel auf die Stimmung und das Verhalten der Mutter reagiert. Deshalb kann eine postpartale Depression nicht nur die Entwicklung des Kindes, sondern auch die ganze Familie stark beeinträchtigen. Koliken, Schlaf- und Verhaltensprobleme sowie eine spätere Verringerung der geistigen Leistungsfähigkeit und emotionale Fehlanpassung können mit einer postpartalen Depression der Mutter in Verbindung gebracht werden. Auch ein zu frühes Abstillen kann zu einer postpartalen Depression führen.
In diesem Artikel wollen wir ein grundlegendes Verständnis für die emotionalen Reaktionen nach der Geburt vermitteln. Wir werden auch erörtern, warum der Haut-zu-Haut-Kontakt zwischen Eltern und Kind und das Tragen von Babys zur Linderung von postpartalen Depressionen beitragen kann, da diese Verbindung selten im Fokus der Forschung steht. Auf Websites über Elternschaft und sogar auf Websites über postpartale Depression gibt es fast keine Artikel zu diesem Thema.
Woran erkenne ich eine postpartale Depression?
Was sind die ersten Anzeichen einer postpartalen Depression? Ärzte unterscheiden zwischen dem "Babyblues", der ein paar Tage bis zu zwei Wochen andauern kann, und der Depression. Die Symptome der Depression halten länger an und sind viel stärker.
Dies sind einige typische Symptome des "Babyblues":
- Stimmungsschwankungen
- Angst
- Traurigkeit
- Nervosität
- Überlastung
- weinen
- Konzentrationsprobleme
- Appetitlosigkeit
- Schlafprobleme
Dies sind einige typische Symptome einer postpartalen Depression:
- Depressive Stimmung oder extreme Stimmungsschwankungen
- exzessives Weinen
- Schwierigkeiten bei der Bindung mit dem Kind
- Rückzug von Familie und Freunden
- Appetitlosigkeit oder übermäßiges Essen
- Schlaflosigkeit oder übermäßiger Schlaf
- Überwältigende Erschöpfung oder Verlust von Energie
- kein Interesse an Aktivitäten
- extreme Nervosität und Wut
- Angst, keine gute Mutter zu sein
- Gefühle von Wertlosigkeit, Scham oder Schuld
- verminderte Fähigkeit, klar zu denken, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
- starke Angstgefühle und Panikattacken
- Gedanken, sich selbst zu verletzen oder dem Kind etwas anzutun
- Wiederkehrende Gedanken an Tod oder Suizid
Ohne Behandlung kann eine postpartale Depression Monate oder sogar länger andauern und die ganze Familie in Mitleidenschaft ziehen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass viel geforscht wird, um diese Art von Depression zu lindern. Die wichtigsten, medizinisch anerkannten Behandlungsmethoden sind derzeit die Gesprächstherapie (interpersonelle Therapie, Verhaltenstherapie, kognitive Verhaltenstherapie) und die Behandlung mit Medikamenten. Die Einnahme von Medikamenten während der Stillzeit ist ein kompliziertes und umstrittenes Thema, wenn es um Antidepressiva geht. Außerdem ist es fraglich, ob diese bei der Behandlung leichter oder mittelschwerer Depressionen wirksam sind.
Alternative Behandlungsmethoden
Es gibt neue Erkenntnisse, dass Ausdauertraining, also ein Training, das die Herzfrequenz erhöht, bei Depressionen genauso hilft wie Medikamente. Diese Erkenntnisse sind jedoch noch nicht weit verbreitet und werden nur selten von auf Depressionen spezialisiertem medizinischem Personal genutzt. Neue Erkenntnisse über nicht-medizinische, gegenseitige soziale Unterstützung sind noch nicht ausreichend erforscht, können aber zur Genesung der betroffenen Mütter beitragen.
Neben diesen beiden medizinisch anerkannten Behandlungsarten gibt es eine Vielzahl von Stressbewältigungsinstrumenten, die wenig erforscht sind. Einige davon sind Entspannungstechniken, Atemübungen, Körperscreening, geführte Visualisierungstechniken, Berührungstherapie, Lichttherapie, Akupunktur, Achtsamkeitsmeditation, Yoga, Tai Chi, Qi Gong, gesunde Ernährung, soziale Unterstützung und Tagebuchführung.
Depressionen sind aus verschiedenen Gründen eine komplizierte Angelegenheit: Die meisten Menschen sind sich der Anzeichen einer Depression nicht bewusst. Selbst wenn eine Person die Symptome einer Depression erkennt, ist die übliche Reaktion die Verleugnung. Das hat oft mit dem Selbstbild der Person zu tun: "Ich bin nicht der Typ, der Depressionen hat. Ich muss mich zusammenreißen und weitermachen". Leider führt diese Einstellung dazu, dass sich die Depression verschlimmert. Es ist ein Teufelskreis.
Ein weiterer Grund, seine Depression zu verleugnen, ist die Angst, als "psychisch gestört" abgestempelt zu werden, vor allem im Hinblick auf einen aktuellen oder zukünftigen Job. Erschwerend kommt hinzu, dass ein Neugeborenes rund um die Uhr Aufmerksamkeit und Pflege braucht, was zu völliger Erschöpfung führen kann. Neugeborene reagieren auf die Wochenbettdepression ihrer Mutter meist mit Koliken, Schlaf- und Essstörungen, was die Situation noch verschlimmert.
Auf der Suche nach einer einfachen Lösung
Totale Erschöpfung ist nicht die beste Ausgangsposition. Suche dir einen externen Spezialisten oder Berater für psychische Gesundheit und arbeite mit ihm zusammen. Selbst gesunde Mütter vermeiden in der Zeit nach der Geburt meist den Kontakt zu Familie und Freunden, weil der Prozess der Anpassung von Eltern und Kind aneinander zu zerbrechlich und energieaufwendig sein kann.
Eine einfache Lösung im Kampf gegen die postpartale Depression zu finden, würde die Dinge sehr viel einfacher machen. Wenn es nur einen Ausweg aus diesem Zustand gäbe, der nicht zu viel Energie der Mutter beansprucht, keine anderen Menschen einbezieht und zu Hause umgesetzt werden kann - und das alles, ohne jemandem von der Depression erzählen zu müssen...
Eine kürzlich veröffentlichte kanadische Studie weckt bei jungen Müttern Hoffnung.
Die Studie untersuchte zwei leicht betroffene Gruppen von Frauen aus der Mittelschicht. Die erste Gruppe schlug vor, im ersten Monat nach der Geburt einige Stunden pro Tag Körperkontakt zwischen ihnen und dem Baby zu haben (was sie auch taten). Dieser Vorschlag wurde der zweiten Gruppe nicht gemacht, und es stellte sich heraus, dass die Mütter der zweiten Gruppe im ersten Monat tatsächlich wenig oder gar keinen Körperkontakt mit ihren Neugeborenen hatten. In beiden Gruppen wurden in der ersten Woche sowie nach einem, zwei und drei Monaten Symptome einer Depression festgestellt.
Die Mütter, die täglich körperlichen Kontakt zu ihren Babys hatten, wiesen jedoch deutlich niedrigere Werte auf der Depressionsskala auf (was bedeutet, dass sie weniger depressiv waren), als das Baby ca. eine Woche alt war, und noch niedrigere Werte nach einem Monat. Im zweiten und dritten Monat, in denen die Depressionssymptome in beiden Gruppen recht gering waren, wurden keine Unterschiede festgestellt. Bei den meisten Müttern in beiden Gruppen lagen die Depressionssymptome unter dem Risikoniveau. Einige Frauen wiesen jedoch Werte oberhalb der Risikogrenzen auf und litten folglich stärker. Diese Mütter gehörten alle zur zweiten Gruppe, die keinen intensiven Körperkontakt hatte.
Ein Blick auf den physiologischen Stressmarker, den Cortisolspiegel im morgendlichen Speichel, zeigte, dass die Mütter mit intensivem Körperkontakt im ersten Monat nach der Geburt einen stärkeren Rückgang des Cortisols zeigten als die Mütter der zweiten Gruppe.
Diese Studie war die erste, die die Auswirkungen des körperlichen Kontakts zwischen Mutter und Kind auf die Symptome der Depression über einen Zeitraum von mehreren Monaten untersucht hat. Sie lieferte wichtige Erkenntnisse und ist eine Quelle der Inspiration.
Bewegung und frische Luft versus Antidepressiva
Mütter, die die Vorteile des engen Kontakts zu ihren Babys kennengelernt haben, wollen häufig das Tragen mit einem Tragetuch oder einer Babytrage ausprobieren. Das ermöglicht es der Mutter, ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen, während sie ihrem Baby nahe ist. Auf diese Weise kann sie ihr Baby - und sich selbst - mit wichtigen und altersgerechten Reizen versorgen.
Wenn das Tragen mit einem kurzen Morgenspaziergang kombiniert wird, verbessern die körperliche Bewegung und das natürliche Licht die Wirkung. Interessanterweise hat man herausgefunden, dass Lichttherapie (Exposition gegenüber Sonnenlicht oder sonnenlichtähnlichen elektrischen Quellen) und körperliche Aktivität wirksamer sind als gängige Antidepressiva. Unterschätze also nicht die Kraft von Sonnenlicht und frischer Luft.
Die Barrieren der sozialen Isolation Schritt für Schritt mit Morgenspaziergängen zu durchbrechen, kann den Wunsch verstärken, andere Mütter zu treffen und über die Freuden und Nöte der Mutterschaft zu sprechen. Wenn du die Einzige in deinem Freundeskreis bist, die vor kurzem ein Kind bekommen hat, hast du die Möglichkeit, dich einer der vielen Babytragegruppen-Gruppen anzuschließen, die derzeit überall aus dem Boden schießen. Diese Gruppen veranstalten in der Regel regelmäßig offene Treffen in Cafés oder nahe gelegenen Lokalen. Die Treffen sind die perfekte Gelegenheit, um sinnvolle und inspirierende Freundschaften zu schließen. Wenn du keine Tragehilfegruppe in deiner Nähe findest, kannst du auch einfach selbst eine Gruppe gründen. Weitere Informationen dazu findest du auf http://babywearinginternational.org/.
Alternativ kannst du dich auch einer Trainingsgruppe für Mütter anschließen. Forscherinnen und Forscher haben auch die positive Wirkung von sozialer Unterstützung in Form von Freiwilligenarbeit und Wohltätigkeitsarbeit bestätigt.
Du wirst sehen: Diese einfachen Schritte werden dir sicher helfen, leichte oder mittelschwere Formen der Depression zu lindern.